반복적인 손 사용으로 인한 왼쪽 엄지 손가락 끝마디가 굽혀지지 않는 문제에 대해 굴곡건 수술을 진행한 후 2개월이 지났으나 여전히 굽혀지지 않고, 물리치료를 진행 중입니다. 담당의는 재파열을 의심하지만 다른 병원에서의 MRI 촬영 결과에는 굴곡건 재파열 소견은 없고 UCL 파열이 확인되었습니다.

Question

예손병원 · Accepted Answer

질문내용: 반복적인 손 사용으로 인한 왼쪽 엄지 손가락 끝마디가 굽혀지지 않는 문제에 대해 굴곡건 수술을 진행한 후 2개월이 지났으나 여전히 굽혀지지 않고, 물리치료를 진행 중입니다. 담당의는 재파열을 의심하지만 다른 병원에서의 MRI 촬영 결과에는 굴곡건 재파열 소견은 없고 UCL 파열이 확인되었습니다. AI 답변 내용: 1. 수술 후 끝마디가 굽혀지지 않는 원인은 여러 가지가 있을 수 있으며, 힘줄의 재파열, 힘줄 유착, 힘줄의 늘어남, 관절 강직 등이 있습니다. MRI에서 굴곡건 재파열이 보이지 않으면 완전히 끊어진 상태는 아닐 가능성이 높지만, 힘줄 유착이나 미세한 손상은 평가하기 어려울 수 있습니다. UCL 파열이 동반된 경우 엄지의 안정성이 떨어져 굴곡 기능이 저하될 수 있습니다. 2. 굴곡건 수술 후 재활이 중요하며, 힘줄 유착이나 관절 강직이 남아 있다면 적극적인 재활치료가 필요합니다. 힘줄 유착이 의심될 경우, 능동적 및 수동적 운동을 꾸준히 시행해야 합니다. UCL 파열로 인해 엄지의 안정성이 떨어지면 추가적인 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 3. 수술 후 2개월이 지났음에도 기능 회복이 미흡하다면, 현재의 재활 방법과 추가적인 수술적 치료 필요성을 수부외과 전문의의 면밀한 진찰을 통해 평가해야 합니다. 고령 환자는 조직 치유 속도가 느릴 수 있습니다. 4. 굴곡건 재수술이나 인대 재건술은 처음 수술보다 결과가 좋지 않을 수 있으므로, 신중한 결정이 필요합니다. 재활치료는 최소 6개월에서 1년까지 필요할 수 있으며, 꾸준한 경과 관찰이 중요합니다. 현재 상태에서는 굴곡건 재파열 가능성은 낮아 보이나, 힘줄 유착, 인대 파열, 관절 강직 등 다양한 원인이 복합적으로 작용할 수 있습니다. UCL 파열이 확인된 만큼 엄지의 안정성 회복이 중요하며, 추가적인 수술적 치료 여부는 수부외과 전문의와 상의하시기 바랍니다. 재활치료는 지속적으로 진행하고, 손가락 운동을 꾸준히 시행하는 것이 중요합니다.

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